1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 2
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Rak pęcherza moczowego inwazyjny
Richelieu

Odpowiedzi: 6
Wyświetleń: 6874

PostDział: Nowotwory układu moczowo-płciowego   Wysłany: 2014-11-24, 22:17   Temat: Rak pęcherza moczowego inwazyjny
ott napisał/a:
"Carcinoma uriotheriale invasium G2. Nacieki nowtworowe obejmują błonę mięśniową."
Czy standardowo jest zawsze tak ogólny jak przytoczony powyżej?

Z wynikami histopatologicznymi bywa bardzo różnie, nie zawsze jest tam podawane wszystko, co powinno się tam znaleźć.

W cytowanym przez Ciebie zapisie jest sporo informacji: zarówno sam rodzaj rozpoznanego nowotworu,
jego stopień złośliwości, a także zaawansowanie guza pierwotnego,
czyli właściwie wszystko, co można ocenić w materiale usuniętym lokalnie podczas operacji.

ott napisał/a:
Czy istnieje duży margines błędu dla badania histopatologicznego, oczywiście zarówno na + jak i - ?

Raczej niewielki - badanie takie, jako mikroskopowe i wykonywane w laboratorium,
ma wszelkie szanse na to, by dać wiarygodny obraz rzeczywistej sytuacji.

ott napisał/a:
Tato ma 75 lat , jest chory na cukrzycę, ale ogólnie w dobrej kondycji. Czy cystektomia to bardzo obciążająca operacja? Czy przjęcie chemii przed operacją nie osłabi ogólnej odporności organizmu?

Kwalifikowanie do każdego zabiegu polega na rzetelnej ocenie m.in. stanu zdrowia chorego,
operacja zostanie wykonana tylko wtedy, jeśli nie będzie wiązała się z niedopuszczalnym ryzykiem.
Nie jest to jakiś bardzo wymagający technicznie zabieg i myślę, że w opisanej przez Ciebie sytuacji raczej nie będzie do niego przeciwwskazań.
Chemioterapia ma pewien wpływ na pogorszenie parametrów życiowych, ale podobnie jak wyżej - w akceptowalnych granicach.
Stosunkowo często w różnych chorobach nowotworowych spotyka się takie sytuacje,
że zabiegi operacyjne są wykonywane po wcześniejszej chemioterapii.
  Temat: Rak pęcherza moczowego inwazyjny
Richelieu

Odpowiedzi: 6
Wyświetleń: 6874

PostDział: Nowotwory układu moczowo-płciowego   Wysłany: 2014-11-20, 22:42   Temat: Rak pęcherza moczowego inwazyjny
Ott,

Podane przez Ciebie spostrzeżenia generalnie są bardzo trafne i słuszne:
dla stwierdzonego nowotworu w stadium inwazyjnym (T>=2) leczeniem z wyboru jest wykonanie cystektomii,
a termin wykonania zabiegu powinien być możliwie szybki, moim zdaniem nie dłuższy niż 3-4 tygodnie.

Jeśli lekarz proponuje przed zabiegiem operacyjnym zastosowanie chemioterapii,
to postępowanie takie mieści się w ramach aktualnie obowiązujących standardów
i może być dobrym rozwiązaniem na efektywne wykorzystanie czasu koniecznego oczekiwania na zabieg operacyjny,
chociaż warto wiedzieć (i omówić to z lekarzem), że postępowanie takie jest rekomendowane zwłaszcza dla guzów pierwotnych bardziej zaawansowanych (do cechy T3):
Cytat:
Chemioterapia neoadiuwantowa
Pojawia się coraz więcej danych uzasadniających zastosowanie CTH neoadiuwantowej przed cystektomią u chorych na raka pęcherza z cechą cT2 lub cT3.
W badaniach klinicznych z losowym doborem chorych wykazano korzyść w zakresie czasu przeżycia po zastosowaniu przedoperacyjnej CTH (zwłaszcza u chorych z cechą cT3) — uzyskane wyniki potwierdzono w metaanalizie, w której wykazano znamienne wydłużenie czasu całkowitego przeżycia oraz czasu przeżycia wolnego od choroby po zastosowaniu przedoperacyjnej CTH.
Leczenie neoadiuwantowe RPM jest wskazane przede wszystkim u chorych ze stopniem zaawansowania cT3 w dobrym stanie ogólnym (ECOG =< 1).
Schematy CTH powinny zawierać cisplatynę (GC — gemcytabina i cisplatyna lub M-VAC — metotreksat, winblastyna, doksorubicyna i cisplatyna; tab. 19) — podaje się na ogół 3 cykle.
źródło: Zalecenia (2013 r.), str. 365.

Niestety nie potrafię Ci doradzić w kwestii wskazania odpowiedniego ośrodka, o który pytasz.


Pozdrawiam i witam Cię na forum.
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group