1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak pęcherza moczowego |
Richelieu
Odpowiedzi: 6
Wyświetleń: 5464
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2017-01-23, 22:14 Temat: Rak pęcherza moczowego |
Krzysztof7 napisał/a: | USG potwierdziło pojedynczy przerzut w wątrobie wielkości 47x25 mm. Pytanie: w grę wchodzi tylko chemioterapia czy można zastosować termoablację w takim przypadku? |
Wg różnych źródeł można spotkać informacje o granicznej wielkości guza kwalifikującego się do termoablacji wahającej się od 30 do 50 mm,
można zatem przyjąć, że opisywana przez Ciebie zmiana mogłaby zostać wstępnie zakwalifikowana do rozważenia celowości wykonania takiego zabiegu.
Oczywiście wiążąca opinia należy do lekarza prowadzącego leczenie. |
Temat: Rak pęcherza moczowego |
Richelieu
Odpowiedzi: 6
Wyświetleń: 5464
|
Dział: Nowotwory układu moczowo-płciowego Wysłany: 2014-10-22, 19:22 Temat: Rak pęcherza moczowego |
Krzysztof7 napisał/a: | Lekarze ze szpitala w Toruniu nalegają na całkowite wycięcie pęcherza. |
Słusznie, zgodnie z aktualnie obowiązującym standardem postępowania w takich przypadkach
(Zalecenia (2013 r.), str. 363):
Cytat: | Zasadniczym wskazaniem do radykalnego wycięcia pęcherza jest rak naciekający błonę mięśniową pęcherza (T2–T4a, N0–NX, M0). |
Krzysztof7 napisał/a: | czy wycięcie pęcherza jest koniecznością, czy istnieje jakiś rodzaj alternatywnego leczenia w tym przypadku? |
Istnieje (j.w., str. 364-365):
Cytat: | U wybranych chorych z naciekającymi guzami T2 i T3a bez wodonercza można rozważyć skojarzone leczenie wielospecjalistyczne z intencją zachowania pęcherza moczowego, określane w literaturze anglojęzycznej jako tri-modality therapy. Wieloletnie doświadczenie ośrodków amerykańskich wskazuje, że wielospecjalistyczne postępowanie zachowujące czynność pęcherza moczowego może być u bardzo starannie wyselekcjonowanych chorych równoważne z radykalną cystektomią w odniesieniu do przeżycia ogólnego i przeżycia bez progresji choroby.
Trzeba jednak zaznaczyć, że postępowanie prowadzone z intencją zachowania czynności pęcherza moczowego powinno być ograniczone wyłącznie do chorych niekwalifikujących się do cystektomii z powodu współistniejących schorzeń lub niewyrażających zgody na jej wykonanie. |
Jak widać jest to postępowanie niestandardowe, nie zawsze możliwe i nie dające gwarancji uniknięcia konieczności usunięcia pęcherza (j.w., str. 365):
Cytat: | Warunkiem organizacyjnym przeprowadzenia takiego leczenia jest zorganizowana, dobra współpraca urologa, radioterapeuty i onkologa klinicznego.
Chory musi zaakceptować wykonanie cystektomii w przypadku nieuzyskania całkowitej regresji guza w badaniu etapowym w trakcie RTH. |
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
|
|