Znalezionych wyników: 37

Bardzo mi przykro!

Jest inny protokół leczenia białaczki limfoblastycznej. Do niedawna (i w sumie dalej można) leczyć tak samo białaczkę jak i chłoniaka. W białaczce limfoblastycznej te pobyty są długie, 4-6 tygodni. Wątpię, żeby ktoś wyszedł po jednej chemii, mając ALL.

AraC to cytarabina.
Płytki rzeczywiście mogą być niestety spowodowane rozwojem zakażenia cytomegalii, tak się czasem zdarza.
Pomysł gliwicki jest bardzo sensowny, ale czasem są różne przygody po drodze. W takich sytuacjach jednak powinien być kontakt z ośrodkiem przeszczepowym - bo jest choćby pytanie, kiedy zbierać komórki

Nic nadzwyczajnego, to już jest VI cykl i szpik jest pewnie nieźle uszkodzony. Po dużych dawkach cytarabiny często są problemy z regeneracją - w którymś momencie one odbijają (tu nie było zajęcia szpiku, więc nie podejrzewam, żeby naciek w szpiku był przyczyną opóźnienia). Możliwe jest też reaktywacja CMV.
Ale zwykle po AraC w sporych dawkach taki kłopot się pojawia.

Trzeba czasu.
Gorzej może być tylko z autoprzeszczepem - bo jeśli są takie problemy, hmm, może być kłopot z zebraniem komórek do przeszczepienia.

W zakresie ALL/LBL prof. Giebel jest ekspertem na skalę europejską, więc chyba masz odpowiedź. Ja przy tym wieku, braku zgodnego dawcy rodzinnego nie naciskałbym na allo, tak jak już wspominałem.
Po auto jest większe ryzyko nawrotu, ale śmiertelność 1-3%. Allo - jest spore ryzyko zgonu i ciężkich powikłań, w tym choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi. Uważam, że jeśli to jest z komórek B, a nie T - można by zostawić allo na później.

Tak czy tak jeszcze będzie konsylium kwalifikacyjne w Gliwicach

Jeśli choroba jest bardzo zaawansowana, czasem nie można czekać i łatwiej zrobić CT na szybko niż PET i zacząć leczenie. Podejrzewam, że PET będzie na koniec leczenia

To się wszystko super pisze, tylko nikt z Was nie dzwonił i nie próbował tego umówić z dnia na dzień. Polecam. Super rozrywka. Termin za 3 tyg. W chłoniaku limfoblastycznym chory nie dożyje.
Nie ma co porównywać Trebor ABVD z takim schematem jak hyper-CVAD.... natomiast fakt kolejki wzbudza niepokój...

Drapanie w gardle może być spowodowane i infekcją, i klimatyzacją.
Z metalem w ustach będzie, niestety, tylko gorzej - jest to efekt uszkodzenia nerwów, może też dołączać się przeczulica/ból/pieczenie stóp, potem dłoni. Żadnych ostrych rzeczy do jedzenia, płukanie (pewnie mąż coś do płukania dostaje), pomagają czasem Tik Taki albo guma miętowa. Na cuda bym nie liczył. Zwykle to po chemii się wycofuje.

Na razie pewnie kontynuacja hyper-CVAD i nie wiem, czy rozpoczęto już poszukiwania dawcy (bo wiem, że siostra Męża zmarła, jak wspominałaś).

Tak naprawdę na podstawie samego CT mamy bardzo dobrą odpowiedź. Problem w tym, że nie było badania PET-CT ani wyjściowo, ani teraz. Pytanie, czy będzie na zakończenie leczenia. Nie wiadomo, czy te pozostałe węzły, choć niepowiększone, nie wykazują jeszcze jakiejś patologicznej aktywności.
Niemniej na podstawie CT jest na pewno odpowiedź i to baaardzo przyzwoita.
Są zmiany zapalne w zatokach i w uchu (stąd wysięk w wyrostku sut.) - może to był powód gorączek?
Kłopot z tym może być taki, że skoro Mąż dobrze odpowiedział i tu pewnie będziemy iść prostą drogą do przeszczepu - takie ogniska infekcji muszą być wyleczone...
Stąd pewnie będzie wskazana konsultacja laryngologa. Warto porozmawiać z lekarzem o tym za wczasu.
Na pewno nie jest to nic nowotworowego.

Na razie niech odpoczywa i nabiera sił

Wiadomo, w domu lepiej, a z tamtym - nic nie poradzisz.
W większości oddziałów są takie problemy.

W zasadzie niewydłużanie odstępów między cyklami chemioterapii ma kluczową rolę i jest bardzo podkreślane, że rytm z prawidłowymi odstępami, jeśli chory ma dobre wyniki, jest ważny, żeby leczenie było skuteczne. Na tak zadane pytanie muszę w zasadzie udzielić takiej odpowiedzi.
Niestety, żyjemy w Polsce... A resztę sama sobie dośpiewaj. :(

Kiedy będzie wynik TK?

Tak naprawdę stres o wyniki, o wynik tomografii, PETa, o wznowę towarzyszy wszystkim pacjentom i ich rodzinom od początku choroby, przez całe leczenie i długo po leczeniu. Zawsze jest obawa o to, co będzie i nawet po wielu latach niektórym trudno to oswoić. Warto zawsze próbować jakoś odpędzać te rozważania pt. Co będzie, zająć się ogrodem, jakimś hobby, jakąś krotką wycieczką. To pomaga cześci osób.

Po czynniku tak jest - jest duży wzrost neutrofili i ich powolny spadek, szpik ma jakąś rezerwę, ale jest stopniowo uszkadzany. U naszych hematologicznych chorych są inne zasady interpretacji wyników i dlatego nie powinien tego robić nikt poza hematologiem. Nawet lekarz innej specjalizacji. Wyniki są przyzwoite.
Jeśli sobie nie dajesz rady, poproś lek. POZ o coś na wyciszenie, np. jakiś Xanax na parę dni.