1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
JustynaS1975
Odpowiedzi: 17
Wyświetleń: 14620
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2015-05-13, 08:56 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
sunrise6 napisał/a: | Czy ten wynik wyklucza nowotwór? |
Ten wynik z dużym prawdopodobieństwem wyklucza nowotwór wywodzący się z układu krwiotwórczego, chłonnego (np. białaczki, chłoniak, szpiczak itd.).
W szpiku są trzy linie produkcyjne: 'produkujące czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi'. Przy 'nowotworach krwi' co najmniej jedna z tych linii jest zaburzona.
sunrise6 napisał/a: | Układ czerwonokrwinkowy w całości, odsetkowo przy dolnej granicy normy (ok.10,00%). Erytropeza normoblastyczna o zachowanym torze dojrzewania. Układ granulocytarny ilościowo przy górnej granicy normy. Stosunki odsetkowe wewnątrz układu bez istotnych odchyleń od stanu prawidłowego. Utkanie chłonne stanowią limfocyty w normie. [/u[u]]Plazmocyty w prawidłowym odsetku (ok 0,8%). Megakariocyty obecne w preparatach. |
Erytropeza normoblastyczna o zachowanym torze dojrzewania. - <wyj. produkcja czerwonych krwinek OK>
Megakariocyty - wytwarzają płytki krwi.
Tak jak pisałam wcześniej wszystkie 'linie produkcyjne' bez specjalnych zaburzeń. I tu jest to napisane: sunrise6 napisał/a: | Szpik normokomórkowy (60:40) o zachowanych proporcjach i dojrzewaniu linii krwiotwórczych (CD 15). |
sunrise6 napisał/a: | O czym mogą świadczyć odczynowe plazmocyty i limfocyty? |
Odczynowe - zapalne
sunrise6 napisał/a: | Nieco zwiększona liczba odczynowych plazmocytów (CD 138+, CD 56-) oraz limfocytów (CD3>CD20) |
Ale jest napisane, że sunrise6 napisał/a: | Utkanie chłonne stanowią limfocyty w normie. Plazmocyty w prawidłowym odsetku (ok 0,8%) | Nie ma zaburzeń świadczących np. o szpiczaku (o tym świadczyłoby 'odchylenie plazmocytów') czy chłoniaku (o tym świadczyłoby 'odchylenie o chłoniaku').
sunrise6 napisał/a: | Czy szpik bogatokomórkowy zawsze świadczy o jakieś patologii czy jest to normalne? |
Tak jak napisałam:
JustynaS1975 napisał/a: | Szpik bogatokomórkowy - pobrany materiał zawiera liczne grudki, lub też możliwe jest bardzo gęste upakowanie komórek (np. nowotworowych) tylko w nielicznych grudkach. |
Nie wydaje mi się, aby wynik szpiku kostnego świadczył o chorobie rozrostowej "wywodzącej się ze szpiku'.
Jeszcze pytanie jaka jest morfologia?
sunrise6 napisał/a: | Obraz szpiku nie jest zgodny z danymi klinicznymi | co było napisane na skierowaniu, z jakiego powodu była trepanobiopsja, jakie było podejrzenie?
Pozdrawiam
[ Dodano: 2015-05-13, 10:37 ]
sunrise napisał/a: | Wnioski:
1. Rozlane podwyższenie aktywności metabolicznej w układzie kostnym z obecnością drobnych ognisk osteolitycznych w trzonach wszystkich kręgów o niejasnym charakterze | zmiany osteolityczne w PET - można było podejrzewać m.in. szpiczaka mnogiego. Ten wynik badania szpiku nie potwierdza szpiczaka. |
Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
JustynaS1975
Odpowiedzi: 17
Wyświetleń: 14620
|
Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego Wysłany: 2015-05-12, 21:00 Temat: Pomoc w interpretacji wyników |
Wszystkie linie produkcyjne mieszczą się w granicach normy.
Szpik bogatokomórkowy - pobrany materiał zawiera liczne grudki, lub też możliwe jest bardzo gęste upakowanie komórek (np. nowotworowych) tylko w nielicznych grudkach.
Ale tutaj nie mamy do czynienia z jakąś dysplazją czy hiperplazją (rozrostem) którejś linii (np. czerwonokrwinkowej czy granulocytarnej).
sunrise6 napisał/a: | Plazmocyty w normie | Na tej podstawie można wykluczyć szpiczaka mnogiego. |
|
|