1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: żołądek - przełyk?
DumSpiro-Spero Odpowiedzi: 242 Wyświetleń: 60244	Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2013-08-15, 20:47   Temat: żołądek - przełyk?
	nail_32 napisał/a: Tzn. ja pytam konkretnie - czy zaleca się takie rzeczy. Bo onkolog nam powiedziała, że teraz to już tylko leczenie objawowe tj. uśmierzanie bólu itp. A mnie chodzi o to czy istnieją przesłanki do powtórzenia badania obrazowego typu PET czy TK. Bo jak rozumiem zlecenie takiego badania musi czemuś służyć. Zatem czy kontroluje się rozwój choróbska? Jeśli nie ma już wskazań do leczenia onkologicznego - wszelkie badania obrazowe, prócz tych, które mogą być przydatne w leczeniu objawowym, są bezzasadne. Nie robi się badań "z ciekawości". Muszą one czemuś służyć, ważny jest konkretny cel każdego działania diagnostyczno-terapeutycznego.
Temat: żołądek - przełyk?
DumSpiro-Spero Odpowiedzi: 242 Wyświetleń: 60244	Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2013-07-20, 22:55   Temat: żołądek - przełyk?
	nail_32 napisał/a: NIE - bo konwencjonalnie lepiej zadziała, czy NIE bo cyber Knife nie jest stosowany gdy choroba nie jest aktywna i to nie da żadnego efektu. Jedno i drugie. W uogólnionej chorobie stosowanie RTH stereotaktycznej (najczęściej w radykalnych dawkach) podobnie jak i leczenie chirurgiczne - nie przynosi żadnych efektów i nie wydłuża czasu przeżycia. RTH stereotaktyczna (w tym CyberKnife jako najdoskonalsza jej forma) to podanie b. dużej dawki napromieniania na niewielki obszar (docelowe są tu małe guzy o dość wyraźnych, ostrych granicach). To technika leczenia, która w sposób nieinwazyjny zastępuje chirurgię. Niecelowa staje się gdy mamy guzy położone w rejonach nieresekcyjnych (np. sąsiedztwo lub naciekanie dużych naczyń krwionośnych, oskrzeli, jelit etc.) - tak samo jak "nóż" może bowiem je naruszyć i spowodować zgon z powodu leczenia (a nie nowotworu). Lub ciężkie kalectwo. Podobnie sprawa się ma przy masywnym rozsiewie nowotworu. Usunięcie jednego guza podczas gdy nowotwór opanował już inne narządy - nie daje żadnego efektu. Tu mamy sporego guza, tkankę mięśniową (niewdzięczna dla "noża"), a przede wszystkim najpewniej uogólnienie choroby. CyberKnife wydaje się zatem tu być zupełnie nie wskazany. RTH konwencjonalna obejmuje szerszym promieniem duże zmiany i ich najczęściej "rozmyte" granice. Zostaje też podana dawka wystarczająca by zmniejszyć ból. Większa dawka, radykalna, jest zbędna bo i tak niczego nie wniesie - z powodu istnienia innych ognisk nowotworu. To jak gaszenie tylko jednego stogu siana opartego o drewniany budynek podczas gdy pali się wiele innych. Każde postępowanie musi mieć swój sens...
Temat: żołądek - przełyk?
DumSpiro-Spero Odpowiedzi: 242 Wyświetleń: 60244	Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2013-07-20, 19:40   Temat: żołądek - przełyk?
	nail_32 napisał/a: pytałam o termin miedzy badaniem a radioterapią ponieważ coś takiego sugerowała Pani doktor - ze musi jakiś odstęp czasowy być. Tylko chodziło o odwrotną sytuacje, bo Pani doktor zalecała najpierw pilnie naświetlenia, a potem PET. Zgadza się - w w/w sekwencji odstęp czasowy musi być. nail_32 napisał/a: Rozumiem że od wyniku PET będzie zależne czy jest sens stosowania "Cyber-Knife"? Ewentualna kwalifikacja do CyberKnife i tak jest wątpliwa. PET byłby tu jednak dodatkową, wartościową wskazówką. Skoro niedługo ma być wynik - warto mieć go w ręku przed jakąkolwiek dodatkową konsultacją.
Temat: żołądek - przełyk?
DumSpiro-Spero Odpowiedzi: 242 Wyświetleń: 60244	Dział: Nowotwory przewodu pokarmowego   Wysłany: 2013-07-20, 13:14   Temat: żołądek - przełyk?
	Tu może być problem, ponieważ przerzut sytuuje się w tkance mięśniowej. Poza tym generalną zasadą leczenia ognisk przerzutowych za pomocą CyberKnife jest brak aktywnej choroby nowotworowej poza ogniskiem/ogniskami, które mają być leczone. Tu choroba przypuszczalnie jest aktywna (prawdopodobnie zajęta opłucna), choć nie wiemy wszystkiego ponieważ na podstawie wypowiedzi: nail_32 napisał/a: Czy są jakieś wytyczne co do czasu jaki powinien upłynąć od badania PET do radioterapii? wnioskuję, że zostało wykonane badanie PET, którego wyniku tu nie przytoczono. Polecam tę lekturę: » Jak zadać na Forum pytanie by uzyskać POMOCNĄ odpowiedź? « Odpowiadając na pytanie odnośnie PET a następnie RTH - nie, nie ma ograniczeń czasowych i RTH można rozpocząć wkrótce po wykonaniu badania PET. Pomimo braku wyniku PET sądzę, że w tym wypadku zalecenie konwencjonalnej (a nie stereotaktycznej) RTH paliatywnej jest słuszne.

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group