1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Guz węzłowy śródpiersia -C38 carcinoma microcellularae |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 244
Wyświetleń: 73012
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-01-26, 14:32 Temat: Guz węzłowy śródpiersia -C38 carcinoma microcellularae |
ananav napisał/a: | I znowu wychodzi na to , ze nowotwor leczy onkolog a nie neurolog , neurochirurg. |
» Raka leczy ONKOLOG | Fundacja Onkologiczna DUM SPIRO-SPERO «
Cytat: | Tylko dlaczego kwalifikuja Mame do operacji...czy to , ze to CENTRALNY SZPITAL KLINICZNY ma znaczenie ? Maja miec wyniki ? |
To ważne pytanie. I "na czasie". W Polsce wybuchła aktualnie gorąca dyskusja na temat stanu onkologii w naszym kraju.
Patologię i różnorakie błędy w leczeniu chorych na nowotwory złośliwe powodują między innymi:- limitowanie świadczeń w onkologii;
- wykonywanie tych świadczeń przez ośrodki niereferencyjne (niedoświadczone, o niewielkich możliwościach - np. w zakresie prowadzenia terapii skojarzonej, nie prowadzące chorego "całościowo" - brak tam np. konsultacji wielospecjalistycznych);
- brak onkologii jako przedmiotu na uczelniach medycznych (onkologii młodzi lekarze uczą się dopiero w trakcie specjalizacji: onkologia kliniczna, chirurgia onkologiczna, radioterapia - kto wybierze inną specjalizację ten o onkologii wie niewiele);
- brak możliwości nadzoru i egzekwowania leczenia zgodnie ze standardami (aktualną wiedzą medyczną).
ananav napisał/a: | Chca utrzymac standarty ? |
Standard w leczeniu nawrotów drobnokomórkowego raka płuca jest następujący:
źródło: Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych | 2013 rok
Jak widać nie ma tu mowy o leczeniu chirurgicznym czy neurochirurgicznym.
Nie chodzi tu więc o utrzymane standardów a o ich nie dotrzymanie.
Na koniec polecam lekturę:
» Standaryzacja przekłada siłę na lepsze wyniki leczenia i prawidłową alokację środków - Rynek Zdrowia - rynekzdrowia.pl
» Limity świadczeń w onkologii? "To nieludzkie" - Wywiady - RMF24
» Onkolodzy: w Polsce potrzebny jest "cancer plan" | Gazeta.pl
|
Temat: Guz węzłowy śródpiersia -C38 carcinoma microcellularae |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 244
Wyświetleń: 73012
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-01-25, 11:58 Temat: Guz węzłowy śródpiersia -C38 carcinoma microcellularae |
ananav napisał/a: | wstepnie zakwalifikowano Mame do operacji neurochirurgicznej |
To jakieś nieporozumienie.
Przerzut/y raka płuca do OUN (mózgu):- operuje się tylko wtedy, gdy poza OUN choroba nie jest aktywna;
- operuje się wyłącznie w raku niedrobnokomórkowym;
- w raku drobnokomórkowym napromienia się o ile chory jest w dobrym stanie ogólnym i nie kwalifikuje się do chemioterapii.
W obecnym stanie rzeczy wskazana jest wyłącznie radioterapia całego mózgowia (WBRT) w dawce 5x4Gy (pięć dni napromieniania).
pozdrawiam ciepło. |
Temat: Guz węzłowy śródpiersia -C38 carcinoma microcellularae |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 244
Wyświetleń: 73012
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2013-06-12, 08:36 Temat: Guz węzłowy śródpiersia -C38 carcinoma microcellularae |
ananav napisał/a: | Prosze rozjasnijcie mi nieco co znaczy : Wnioski : PD ? |
PD - Progressive Disease - progresja, postęp choroby.
ananav napisał/a: | albo beda obserwowac albo leczyc. |
Progresja w drobnokomórkowym raku płuca jest wskazaniem do podjęcie leczenia - w tym wypadku do chemioterapii II linii - pod następującymi warunkami:- efekt CTH I linii był zadowalający (remisja, wskazane by odpowiedź na leczenie trwała co najmniej 3 miesiące);
- brak utrwalonych objawów niepożądanych/powikłań po leczeniu CTH I linii;
- dobry stan ogólny i stan sprawności;
- prawidłowa wydolność krytycznych narządów wewnętrznych (szpik kostny, układ sercowo-naczyniowy, wątroba, nerki, układ nerwowy).
W ramach CTH II linii można by tu ewentualnie zaproponować schemat CAV, topotekan jest wybitnie mielotoksyczny (niszczy szpik kostny) - raczej dla tej chorej byłby niebezpieczny.
Alternatywą jest postępowanie wyłącznie objawowe.
ananav napisał/a: | tak sie boje co dalej .Siostra placze mi przez telefon. |
Rokowanie jest niestety niepomyślne, bardzo mi przykro..
pozdrawiam ciepło. |
|
|