[pawelbohdan]

Siema chciałbym prosić o pomoc;)
Mój tato miał operację na ucho i przy okazji operacji zrobiono mu komplet badań. Przy prześwietleniu wykryto jakąś zmianę w lewym płucu. W kwietniu zrobiono badania i wykryto drobne złogi wapniowe. Zrobiono też biopsji ciękoigłowej pod kontrolą TK. Badanie jednak nie daje 100% pewności że jest to rak, ale raczej nie powinien być. z jakiś miesiąc temu robiono badanie TK klatki piersiowej. Wykryło w 10 segmencie płuca lewego, widoczną nietypowy, dobrze odgraniczony twór guzowaty. Wielkości 40x34x40 mm , o niejednorodnej gęstości, z drobnymi nielicznymi zwapnieniami.
Lekarz taty mówi, że nic się nie zmieniło w porównaniu z kwietniem, jest tak samo. Taka sama wielkość i położenie tego czegoś. Radzi jednak to wyciąć. Możecie coś doradzić??
Aha mój tato ma 47 lat, bo pewnie wiek też jest ważny;)
Czekam na odpowiedz i bardzo dziękuję za jaką kolwiek radę;)
Pozdrawiam

[absenteeism]

pawelbohdan napisał/a:

W kwietniu zrobiono badania i wykryto drobne złogi wapniowe.

Jakie to były badania, możesz podać wyniki?

pawelbohdan napisał/a:

Zrobiono też biopsji ciękoigłowej pod kontrolą TK. Badanie jednak nie daje 100% pewności że jest to rak, ale raczej nie powinien być.

Tzn. jaki był wynik tego badania?

pawelbohdan napisał/a:

z jakiś miesiąc temu robiono badanie TK klatki piersiowej.

Czy było to badanie kontrolne pod kątem obserwacji uprzednio wykrytej zmiany, czy wystąpiły jakieś niepokojące objawy skłaniające do jego wykonania?

pawelbohdan napisał/a:

Wykryło w 10 segmencie płuca lewego, widoczną nietypowy, dobrze odgraniczony twór guzowaty. Wielkości 40x34x40 mm , o niejednorodnej gęstości, z drobnymi nielicznymi zwapnieniami.

Czy to całość wyniku TK? Jeśli nie, możesz go przepisać w całości?

pawelbohdan napisał/a:

Lekarz taty mówi, że nic się nie zmieniło w porównaniu z kwietniem, jest tak samo.

Czy tata jest pod kontrolą onkologa?

Czy tata pali / palił?

[pawelbohdan]

1. W kwietniu zrobiono badanie BAC pod kontrolą KT. Nie znam się ale pisze LL 0262-0268- W zaaspirowanym materiale - bezpostaciowe masy Kwasochłonne, pojedyncze komórki wrzecionowate fibroblasta, drobne złogi wapniowe. Wnioski : Obraz mikroskopowy odpowiada guzowi wapniejącemu.
2. Wyniki są u lekarza ale pamiętam co mi tato mówił. Wszystko jest na płytce.
3. Nie było to kontrolne, żeby sprawdzić czy nie ma zmian.
4. TK klatki piersiowej. Badanie wykonano techniką spiralną, warstwą grubości 54 mm w płaszczyznach poprzecznych, przed i po dożylnym podaniem 100 ml niejonowego środka kontrastowego. potem jest to co napisałem w segmencie lewego.... Potem jest tylko o tym że serce ok, aorta w normie. Wnioski: Tk klatki piersiowej bez istotnych zmian w porównaniu z wcześniejszym badaniem.
5. Tato jeździ do poradni pulmunologicznej i chirurga z tej dziedziny. Oni radą aby wyciąć , bo może zmienić się w raka i nie będzie już co wycinać.
6. miesiąc temu rzucił, a palił dużo i długo z 30 lat około.
Co radzisz wycinać to, czy jeszcze zostawić?

[ela1]

pawelbohdan, jeżeli torakochirurg i pulmonolog, radzą aby wyciąć, to ja byłabym za opcją operacji.
Z tego co piszez, to tak naprawdę do końca nie wiadomo co za komórki są w całym tym guzie, który jest dość spory.
Takie zmiany przeważnie się usuwa, a jeżeli okaże się najgorsze to macie jedyną okazję na wygraną.

pozdrawiam

[DumSpiro-Spero]

Polecam następującą lekturę:

» Postępowanie z pojedynczymi guzkami płuca «
oraz
» Guzek subcentymetrowy płuca - problemy diagnostyczne i lecznicze «

Z treści w/w lektury jasno wynika, że mamy tu za mało danych by określić ryzyko złośliwości tej zmiany.

Nie wiemy między innymi:

• Jaki jest kształt guza (w tym w szczególności jego brzegi);
• czy jest uwapniony jednorodnie czy też np. asymetrycznie;
• czy po podaniu kontrastu w TK wystąpiło wzmocnienie w obrębie zmiany i jakie.

Wiemy natomiast, że:

• Wymiar zmiany jest niepokojący (im większy guz tym większe ryzyko złośliwości);
• lekarze oceniający TK (z pewnością oglądali płytkę z nagraniem badania, a nie bazowali wyłącznie na wyjątkowo skromnym opisie radiologa) uznali obraz zmiany za niejednoznaczny - zatem ryzyko złośliwości jest wg. nich dość duże;
• w wywiadzie mamy 30 lat palenia tytoniu.

W tej sytuacji pozostaje zgodzić się z zaleceniem pulmonologa oraz torakochirurga i zalecić rozważenie poddania się zabiegowi.
Taka operacja nie oznacza automatycznie resekcji płata płuca - w trakcie zabiegu wykonuje się bowiem tzw. badanie INTRA - tj. doraźnie ocenia się mikroskopowo tkankę guza. Wynik tego badania decyduje o dalszym przebiegu operacji i jej zakresie.

Oczywiście powinno się dokładnie zapoznać pacjenta z możliwością wystąpienia powikłań po torakotomii - jednak chory powinien sobie również zdawać sprawę z ryzyka towarzyszącego rezygnacji z poddania się temu zabiegowi. A to ostatnie wydaje się znaczące.
pozdrawiam ciepło.

[homer366]

pawelbohdan,
Ja bym raczej pomny własnych doświadczeń ( obserwacja guza wielkości 1,5cm przez ponad rok) )zdecydował się na wycięcie guza .Lekarze jak nie są pewni to radzą czekać a skoro tu namawiaja na wyciecie to bym ich posłuchał .

[pawelbohdan]

dziękuję za pomoc;)
Nie wiecie taka operacja jest skomplikowana?
Na czym mniej więcej polega może pokierujecie gdzie mogę o niej poczytać?
Długo potem trwa rehabilitacja?

[absenteeism]

pawelbohdan napisał/a:

Nie wiecie taka operacja jest skomplikowana? Na czym mniej więcej polega może pokierujecie gdzie mogę o niej poczytać?

Dokładnie nie można Ci odpowiedzieć, ponieważ nie wiemy na czym faktycznie będzie polegała operacja - czy będzie to tylko tumorektomia (wycięcie guza) czy lobektomia (wycięcie płata płuca).

Czy to skomplikowana operacja - na pewno każde otwarcie klatki piersiowej jest dość poważnym zabiegiem chirurgicznym.
Ogólnie o torakotomii: http://pl.wikipedia.org/wiki/Torakotomia

Rehabilitacja również zależy od zakresu zabiegu, z pewnością kilka tygodni.

[Anax]

Witaj pawelbohdan!
Mój Tata ok 9 lat temu miał usuniętego guza wraz z jednym płatem płuca. Wtedy jednak było wiadomo,że jest to zmiana nowotworowa. Po powrocie ze szpitala był w sanatorium kilka tygodni. Nie pamiętam dokładnie,ale chyba kilka miesięcy po operacji Tata wrócił do pracy:)
Jeśli jest szansa, to warto przemyśleć i zdecydować się na operację.
Pozdrawiam i życzę powodzenia:) Trzymajcie się:)

[pawelbohdan]

Dziękuję za wsparcie;)
pozdrawiam i jak dziś wrócę do domu to od razu z tatem porozmawiam;D
przekaże mu co radziliście;D

[Anax]

Witaj.
I jak z Tatą? Podjęliście decyzję?