 |
       |
|
Leczenie samodzielne / skojarzone. Leczenie samodzielne to leczenie jedną tylko z dostępnych obecnie metod leczenia onkologicznego, np. wyłącznie leczenie chirurgiczne, wyłącznie chemioterapia. Takie postępowanie jest obecnie stosunkowo rzadkie - bowiem badania dowodzą, że jego skuteczność często jest niezadowalająca. W przypadku większości nowotworów złośliwych, aby osiągnąć efekt leczenia w postaci długotrwałego przeżycia lub wyleczenia niezbędne jest zastosowanie więcej niż jednej metody leczenia. Wynika to przede wszystkim z biologii nowotworów złośliwych. W niektórych (rzadziej) rodzajach nowotworów złośliwych stosuje się tylko jedną metodę leczenia ze względu na to, iż dany nowotwór nie poddaje się leczeniu innym metodom. Przykładem może być czerniak lub rak nerki, gdzie wiodącą metodą leczenia (i jedyną, która może doprowadzić do wyleczenia) jest chirurgia. Nowotwory te nie są chemiowrażliwe, nie reagują również w sposób znamienny na naświetlania. Kolejnym przykładem na częste leczenie samodzielne może być chemioterapia w białaczkach. Jako nowotwór pierwotnie rozsiany może być leczony tylko systemowo - sprzyja temu fakt, że jest to nowotwór chemiowrażliwy. Chemioterapię jako leczenie samodzielne stosuje się również szeroko w paliatywnym leczeniu rozsianego raka (np. raka płuca). Leczenie skojarzone to leczenie onkologiczne, składające się z więcej niż jednej metody: np. leczenie chirurgiczne + chemioterapia (np. zaawansowany miejscowo rak piersi), leczenie chirurgiczne + radioterapia + chemioterapia (niektóre guzy mózgu, zaawansowany miejscowo rak migdałka i inne), leczenie chirurgiczne + hormonoterapia (rak gruczołu krokowego), chemioterapia + radioterapia (np. ograniczona postać drobnokomórkowy raka płuca) itp. Leczenie skojarzone jest podstawowym postępowaniem w terapii większości nowotworów złośliwych, daje bowiem najlepsze efekty i szanse na wyleczenie / długotrwałą remisję. W większości przypadków złośliwych guzów litych ich pierwotne ognisko można zupełnie (doszczętnie) zniszczyć tylko leczenie chirurgiczne lub naświetlania, natomiast z ich potencjalnym rozsiewem (mikroprzerzutami) można walczyć wyłącznie leczeniem systemowym (np. chemioterapią). Onkologiczne leczenie skojarzone zawsze budzi większą nadzieję na pożądany finalny efekt trapii, jest jednak formą leczenia bardzo agresyną i nie wszyscy pacjenci mogą być do takiej zakwalifikowani. W/w kwalifikacja to nic innego, jak dokładne określenie ogólnego stanu zdrowia pacjenta oraz rodzaju i stadium zaawansowania nowotworu - oraz wyciągnięcie wniosku: czy toksyczne leczenie skojarzone może przynieść w danym przypadku pacjentowi więcej korzyści (np. dać szansę na wyleczenie) czy narazić go na ryzyko poważnych powikłań, które mogą stanowić większe zagrożenie dla jego zdrowia i życia niż sama choroba nowotworowa. W miarę możliwości zawsze dąży się do tego, by wdrożyć leczenie skojarzone; jeśli następuje dyskwalifikacja od takiej metody postępowania muszą istnieć udowodnione ku temu przesłanki - wyniki przeprowadzonych gruntownie badań oraz opinia zespołu lekarskiego, w skład którego wchodzą nieraz różni specjaliści. Nie powinno się odstępować od szansy na leczenie skojarzone na podstawie pobieżnych wyników badań i nie przemyślanej gruntownie decyzji lekarza prowadzącego. Należy również wiedzieć, iż do przeprowadzenia terapii skojarzonej (której zastosowanie niejednokrotnie warunkuje szanse na wyleczenie z choroby nowotworowej) istnieją przeciwwskazania bezwzględne (tu: istnienie choćby jednego - udowodnionego, może bezdyskusyjnie spowodować dyskwalifikację) oraz względne (tu potrzebne jest bardzo poważne rozważenie sprawy - czasem pomaga opinia kilku specjalistów, by podjąć właściwą decyzję). 
 |
| Forum Onkologiczne - tu znajdziesz informacje o tematach takich jak: rak płuc, rak szyjki macicy, rak jelita grubego, rak prostaty, rak piersi. 2009 © forum-onkologiczne.com.pl. Wszelkie prawa zastrzeżone. |