Znaleziono 1 wynik

Interpretacja wyniku wygląda następująco:

Jasnokomórkowy rak nerki (clear cell renal cell carcinoma, CCRCC) może mieć utkanie lite (solid) lub torbielowate (cystic).

Istnieją dwie postaci klinoczno-patologiczne CCRCC zawierające torbiele:

a) extensively cystic CCRCC
b) multilocular cystic RCC.

Pierwsza charakteryzuje się tym, że oprócz utkania litego zawiera w masie nowotworu liczne torbiele.
Grade może być rózny, od g1 do g2.
Ta postać rokuje tak samo jak rak bez torbieli - czyli rokowanie uzaleznione jest
od stopnia zaawansowania tNM i (w mniejszym stopniu) grade.

Druga postać jest znacznie rzadsza.
Z definicji jest to rak typu low-grade (czy g1 lub rzadziej g2).
Ponadto zbudowany jest wyłącznie z torbieli wysłanych jasnymi (clear) komórkami.
W ścianach torbieli nie mogą występować pola lite ('expansile solid nodules') -
jeśli występują - jest to extensively cystic CCRCC.

Jeśli spełnione są oba kryteria rozpoznania multilocualr cytsic RCC, istotnie - rokowanie jest prawie zawsze bardzo dobre,
co w dużej mierze, choć nie tylko wynika z niskiego stopnia zaawansowania tych nowotworów.

Mamy wiec guz stopnia pT1A, grade 1/2 (low-grade).
Jedyna sprawa która budzi wątpliwości interpretacyjne,
to opis makro usuniętego guza
('rozcięty szarobruantny guz') - bez adnotacji o wystepujących torbielach.
Multilocular cystic RCC jest zawsze zbudowany tylko z torbieli.

Proponują wspólnie z onkologiem sięgnąc do opisu TK/USG przez zabiegiem
i sprawdzić, czy opisano tam guz lity czy torbielowaty.
Potem onkolog powinien (telefonicznie) skonfrontowac z patologiem (autorem diagnozy)opis TK z wyżej wymienionymi przeze mnie wątpliwościami,
z prośbą o odniesienie się to ścisłych kryteriów diagnostycznych Multilocular cystic RCC.

Pozwoli to na utrzymanie diagnozy lub jej zmianę na
(extensively lub nie?) cystic CCRCC.

pozdrawiam